Etwa 20 % der LKGS-Patienten zeigen nach primärer Gaumenspaltplastik unbefriedigende Sprechergebnisse auf Grund eines Insuffizienten velopharyngealen Verschlusses. Das Velum und die Pharynxwände sind nicht in der Lage, die Mund- und Nasenhöhle während des Sprechens und Schluckens zu trennen. Der Beitrag stellt ohne Anspruch auf Vollständigkeit verschiedene operative Techniken der Velopharyngoplastik (VPP) vor, die zusammen mit logopädischer Behandlung zu einer Verbesserung dieser Funktion beitragen können.